임상특강 치과에서의 보톡스 적용 치과의사신문

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응답자의 90%는 9개월 이내 주기로 반복적인 보톡스 시술을 경험하고 있다고 응답했다. 이는 지난 2018년 10월 대한코스메틱피부과학회에서 발표한 설문조사에서 77%로 나온 것과 비교해 1년 사이 13% 증가한 수치로, 소비자들의 보톡스 시술 주기가 짧아지고 있는 것으로 나타난 것이다. 이 외에도 얼굴 근육이 비대칭인 경우, 턱 근육이 과도하게 발달한 경우, 자갈턱 모양이 마음에 안 드는 경우에도 보톡스 효과가 있으며, 승모근과 종아리 근육 크기 감소와 겨드랑이, 손, 발의 다한증 치료 등에도 효과가 있습니다. 보톡스는 표정 근육으로 생긴 주름 개선에 효과가 있어서 이마, 미간, 콧등, 눈가 주름 등에 많이 시술합니다. 드물게 보톡스의 효과가 과도한 경우 음식을 씹는 것이 어렵거나, 삼키는 것이 어려울 수 있습니다. 다만 저작근은 크고 강력한 근육이므로 이는 드문 부작용이며 대부분 일시적이며 저절로 호전되는 경과를 보입니다.

이 외에도 FDA 인증을 획득한 세계 2위 제품 디스포트(프랑스 입센社), 성분 내에 복합단백질을 제거하고 순수 단백질로만 만들어 내성이 생길 가능성이 적다고 알려진 제오민(독일 멀츠社)이 많이 쓰이는 제제다. 최근 많이 사용하는 ‘메디톡신’ 제제는 국내 제약사인 메디톡스에서 개발한 것이다. 2013년 시판 허가를 획득한 이래 3년 만에 전 세계 60개국에 수출할 만큼 시장을 확장하고 있다. 다국적 제약사‘엘러간’이 발표한 통계에 따르면 2015년 국내 보톡스 시술 건수는 28만 건으로 미국, 브라질에 이어 세계 3위다.

접힘(fold)으로서 중력(gravity)에 의해 피부와 밑에 있는 근육의 하향처짐(downward 전주op sagging)에 전주op 의해서 전주op 발생되는 주름. 시술 전 의료진이 디자인을 전주 오피 하고 보톡스의 주입 위치,
주입량 등 시술 계획과 목표 효과에 대해 설명합니다. 시술 전 의료진이 디자인을 하고 보톡스의 주입 위치, 주입량 등 시술 계획과 목표 효과에 대해 설명합니다. 기존 밀리의 서재 정기구독 상품 이용 중인 경우, 해당 상품과 연결 사용 불가합니다.

눈가, 미간, 이마, 콧등은 웃거나 울거나 찡그리거나 시야의 촛점을 맞추거나 등등의 표정을 매일 수없이 반복하는 부위입니다. 특히 “솔직히 효과도 좋고 해서 계속 맞았는데 주기적으로 맞으면 안될 것 같았다”며 “노화가 더 빨라지는 것 같아서 그만뒀다”고 말했다.[출처] [전인화] 전인화 “보톡스 시술 받았다” 고백? 근육을 마비시켜 주름을 완화하는 보톡스의 특성상, 시술 시 근육 상태도 고려해야 한다. 이마나 양미간처럼 인상을 쓸 때 찡그리는 부위와 웃을 때 생기는 눈가 주름에 시술하는 것이 효과와 만족도가 높게 나타난다.

얼굴의 상부는 보톡스로 잘 교정이 되는 편이나 하부는 교정이 어려운 점이 많다. 따라서 얼굴의 하부는 필러를 사용 함으로 볼륨의 증가를 통해 얼굴의 상하가 조화를 잘 이루게 할 수 있다. 소속 기관이 없으신 경우, 개인 정기구독을 하시면 저렴하게 논문을 무제한 열람 이용할 수 있어요. 게다가 제약바이오업계 전체에서 당시  해당  사안을  두고 CMC(Chemistry, Manufacturing, Control의 줄임말로 생산, 공정과 품질관리의 전과정을 아우르는 말) 자체의 필요성까지 대두됐다. 이용자가 제공한 모든 정보는 하기 목적에 필요한 용도 이외로는 사용되지 않으며 이용 목적이 변경될 시에는 사전 동의를 구할 것입니다.

보톡스 치료의 대상은 약제 복용을 지속해도 효과가 크지 못한 대상에게서 시행하게 되며 대상 여부는 신경과 전문의의 면밀한 진찰과 병력 청취를 통해 결정할 수 있으므로 반드시 신경과 전문의의 진료가 우선시 되어야 합니다. 이갈이가 심하면 치아가 마모되거나, 두통을 유발하거나, 턱관절의 통증을 유발할 수 있습니다. 이때 보툴리눔 톡신 시술을 통해 저작근의 수축을 억제해주면 이갈이 증상을 완화해줄 수 있습니다.

더마톡신은 보툴리눔 독소를 주입할 때 자극을 주어 새로운 콜라겐 합성이 유도되기 때문에 보톡스의 일시적인 효과뿐 아니라 장기적으로 모공수축, 피부탄력과 피부결 개선의 효과를 유지할 수 있는 특징이 있습니다. 다만, 피부 여러 부위에 나누어 주사 시술할 경우 통증이 심한 시술 중 하나인데 저희 MH에서는 기존 더마톡신 시술효과의 70%~80%가량을 달성하며 리프팅할 수 있는 무통더마톡신 프로그램을 운영하고 있습니다. 저작근 근육의 크기에 따라 50~100유닛 정도의 양이 필요하며, 시술후 2~3주후 효과가 나타나기 시작하여 3~6개월정도 지속됩니다.

거점이나 총판 도매업체가 이른바 도도매, 도도도매 등과 거래하며 허위로 세금계산서를 끊거나 무자료로 거래를 하는 경우가 있는 것으로 알려져 있다. 일부 업체들이 이를 관리하기 위해 애쓰고 있지만, 역부족이라는 점은 업계 스스로 공감하는 지점이다. 보톡스 시술은 영구적인 시술은 아니기 때문에 꾸준하게 유지를 원하실 경우에는 반복 시술을 권장 해드리고 있으며 추가 시술을 진행하지 않은 경우 근육은 서서히 원 상태로 돌아오게 됩니다. 같은 부위에 보톡스를 먼저 넣고 일정 기간이 지난 뒤에 필러를 넣는 것이 보다 안전 하지만, 경험이 많은 시술자인 경우 보톡스를 먼저 시술하고 즉시 보톡스에 의한 향후 변화를 예측 하면서 필러를 적당량 주입 해주는 것도 얼마든지 가능하다. 필러를 사용하기 전에 보톡스를 사용하면 주름에 대한 필러의 주사량을 많이 줄일 수 있다. 이는 보톡스로 인하여 근육의 움직임이 최소화 됨 으로서 필러가 자리 잡은 주위 조직의 움직임도 줄어들어 조직 내에서의 필러의 수명이 길어지는 효과가 있다.

보톡스가 단순히 근육만 이완시켜서 치료효과를 나타내는 것은 아닙니다. 편두통 보톡스 주사는 편두통을 유발하는 근육 및 신경 주위 약 31군데 이상을 주사하는데, 보톡스 주사 성분이 신경 말단으로 들어가고, 신경에서 분비되는 통증 전달 물질들을 차단하게 됩니다. 특히 침샘 중에서 턱밑샘(submandibular gland)의 역할이 60%, 귀밑샘(parotid gland)의 역할이 30% 정도로 턱밑샘의 역할이 조금 더 중요하다고 할 수 있는데요.

보툴리눔톡신 효과를 유지하기 위해 반복시술을 하는 경우 톡신에 대한 내성이 발생할 수 있는데 내성이 생기면 더 이상 이전과 같은 효과를 볼 수 없다. 보툴리눔톡신은 편두통, 다한증, 근긴장이상증 등의 질환을 치료하는 목적으로도 사용돼 내성 발생이 향후 건강과 직결되는 문제가 될 수 있다는 점을 기억해야 한다. 드물게 사각턱보톡스 시술후 한쪽 입꼬리가 안올라가는 경우가 있습니다.

아이러니하게도 우리가 쓰는 보톡스는 현존하는 약 중 가장 LD50이 낮은 가장 강한 독소이다. 보통 주사로 보톡스를 맞는데, 100 unit 보톡스 1병 28개를 한 번에 맞으면 죽을 수 있다. 하지만, 병원에서 이렇게 많은 양을 맞을 일이 없고 FDA가 조사하고 발표한 연구에도 의사의 철저한 감독 관리하에 맞았을 때 보톡스는 매우 안전한 편이라고 발표했다. 따라서 주사 시술 부위에 가벼운 통증, 멍 등이 발생할 수 있습니다.